Quem é a Doula e o que ela faz?

 

Muitas pessoas não têm a mínima noção do que eu faço e da importância desse trabalho para um nascimento bem assistido. Por conta disso, resolvi escrever sobre o papel da doula e o trabalho que venho desempenhando.

A palavra doula vem do grego e significa "mulher que serve". A doula "serve" àquela nova mãe com informações baseadas em evidências, suporte físico e emocional, apoio na gestação, parto e pós parto. É a pessoa que tem treinamento para acompanhar partos/nascimentos de forma profissional.
Partindo do início, antigamente, o nascimento de uma criança era marcado pela presença de mulheres experientes do convívio da mulher. 

A partir do momento em que o parto/nascimento passou para o ambiente hospitalar, a mulher vem começou a ser cada vez mais fragilizada e desencorajada do seu  feminino e de sua capacidade de parir, amamentar e se conectar com seu bebê. No ambiente hospitalar, há toda uma preocupação em seguir um protocolo, sem se preocupar com a particularidade de cada binômio mãe-bebê, agilizando o processo, medicamentosamente, sem respeitar o tempo de cada um, o que leva a uma série de violência obstétrica.
A doula vem ocupando o lugar dessas mulheres experientes do passado, sempre ao lado da mulher grávida ou parida, disponível 24h do dia, de domingo a domingo, fortalecendo sua conexão com seu feminino e com seu bebê,  além de assegurá-la da sua capacidade de mamífera. Então para falar do trabalho de uma doula, vamos por partes:

Suporte informativo

O Brasil, atualmente, é conhecido como o país das cesáreas e infelizmente, para se ter um parto normal e respeitoso aqui, não basta querer. Pesquisas mostram que 90% das mulheres quando engravidam desejam um parto normal e esse número vai diminuindo à medida que se caminha com o pré-natal, ou seja, várias atitudes dos profissionais de atendimento à gestação, vão minando a confiança da mulher fazendo com que ela acredite que realmente é melhor para ela e bebê, uma cirurgia de grande porte.

A doula tem o papel de informar à gestante sobre as evidências científicas e as reais necessidades de uma cirurgia. Além de mostrar sobre os prós e contras de cada via de nascimento e procedimentos rotineiros dos hospitais. Vários desses procedimentos são ultrapassados e desnecessários, além de não serem recomendados pelo Ministério da Saúde e pela OMS (Organização Mundial de Saúde), mas continuam fazendo parte do protocolo hospitalar ou do médico.

Assim, a doula busca munir a gestante de informações, trabalhando para o seu empoderamento sobre ser a verdadeira protagonista desse momento, a fim de que ela aprenda a questionar sempre que necessário, sem receio.

Além de informar sobre procedimentos na gestação, parto e pós parto, a doula também busca informar sobre os cuidados com o bebê, auxiliando no aleitamento materno e o melhorando o vínculo entre mãe e bebê, valorizando a importância da tríade, com o pai ou outro cuidador que será responsável juntamente com a mãe.
A doula também atua como suporte à informação atualizada entre mãe (ou casal, se tiver um companheiro), família e a equipe médica, quando assim desejar a mulher, fazendo os contatos necessários na sua busca por informações.

Suporte emocional

O suporte emocional vai desde o início da gestação, ou até mesmo quando a mulher planeja engravidar e já quer ir se preparando com uma doula, e no pós parto auxiliando com o aleitamento materno e emoções do puerpério.
Através de sua presença contínua ao lado da parturiente, a doula promove a tranquilidade, a segurança, com carinho, palavras de conforto e reafirmação. Faz-se todo um trabalho de reflexão em cima das crenças limitantes de cada mulher, encorajando-a e aumentando a conexão entre mãe e bebê.
Esse suporte emocional também pode ser feito juntamente com o (a) companheiro (a) ou a pessoa mais próxima da gestante quando se faz necessário.
Enquanto os outros profissionais focam na técnica, a doula tem um olhar atento ao interior daquela mulher mãe, percebendo seus desafios, enxergando nas entrelinhas e colaborando para que ela não se sinta desamparada.
Mesmo quando o parto acaba em uma cesariana, a presença da doula é de suma importância. A doula passa segurança e acolhimento para a mulher colaborando para que mesmo que não tenha sido à vontade da mulher, a experiência continue sendo positiva.

Suporte físico

Durante o trabalho de parto, a doula promove conforto físico e emocional com técnicas de respiração e massagens, além de auxiliar com alguns exercícios. Alguns exercícios são recomendados também durante a gestação e/ou até no pós parto. São utilizadas técnicas de alívio de dor de forma natural, colaborando para que a mulher suporte bem o trabalho de parto.

O que a doula não faz?

• A doula não realiza procedimentos clínicos. Para isso, tem-se a equipe médica. Assim, mune a mulher e a família de informações de qualidade e apoio contínuo para que ela seja capaz de decidir sobre cada momento, de forma consciente.
• A doula jamais decide pela mulher, mas sempre ampara e apoia a decisão que ela tomar, partindo do princípio de que ela já está bem informada sobre prós e contras de cada decisão.
• A doula não discute com a equipe médica. Busca deixar a mulher ciente sobre seu protagonismo para que ela questione e se queixe quando achar necessário.
• A doula não utiliza  crenças pessoais suas, mas sim informações que são baseadas em evidências científicas.

Benefícios de se ter uma doula

A presença de uma doula traz inúmeros benefícios e alguns mais relatados vieram à tona num estudo global de Klauss e Kennel.

Foto: livre maternagem

Outros estudos também apontaram os benefícios da doula antes, durante e depois do parto, entre eles:

• Aumento do sucesso na amamentação
• Interação satisfatória entre mãe e bebê
• Satisfação com a experiência do parto
• Redução da incidência de depressão pós parto
• Diminuição nos estados de ansiedade e baixa auto-estima

Outros estudos recentes, analisaram mais de 15.000 mulheres em diferentes lugares do mundo, reafirmando a presença da doula como um dos fatores que mais colaboram na melhoria dos resultados do parto.

Embora muitos profissionais de saúde ainda tenham preconceito com relação à presença da doula, A OMS e o Ministério da Saúde incentivam o acompanhamento por uma doula no trabalho de parto e alguns Estados já possuem legislação específica garantindo o direito da mulher ter sua doula no local do parto, como aqui no Distrito Federal, lei nº5534/2015.

Em resumo, a doula vem para auxiliar no resgate do protagonismo feminino, buscando proporcionar um parto mais humanizado para mãe e bebê.

Foto: Síntese Dourada